Summary: | INTRODUÇÃO Pelo contexto de vida a que estão sujeitas, as pessoas em situação de sem abrigo são um grupo extremamente vulnerável a problemas de saúde diversos. Dificuldades no acesso a cuidados de saúde e por vezes, a relutância por parte deste grupo, na procura de ajuda de estruturas especializadas, fazem com que seja necessária a intervenção por profissionais de saúde junto deste grupo-alvo. A permanência na rua, associada a cuidados precários de higiene corporal, a uma alimentação deficitária, ao pouco repouso e à presença de comportamentos aditivos e de patologia mental, tornam esta população mais suscetível a problemas dermatológicos. As atividades desenvolvidas inserem-se no Projeto de Extensão e de Voluntariado da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra: Projeto Saúde Sobre Rodas - apoio à população em situação de sem abrigo de Coimbra. OBJETIVO: Caracterizar (dados demográficos/antecedentes pessoais/saúde oral/dados antropométricos) a população em situação de sem abrigo que é apoiada por várias respostas sociais de Coimbra e realizar uma avaliação dermatológica (sempre que possível completa). METODOLOGIA Estudo descritivo e observacional, que decorreu entre 2018 e 2019, avaliando beneficiários de diferentes respostas sociais de Coimbra: Associação Integrar (CAIS e Cozinha Solidária), Casa Abrigo Padre Américo, Centro de Acolhimento Temporário Farol, Sol Nascente/ viHda+ e Equipa de Rua Reduz. Todos os utentes participaram voluntariamente e os princípios bioéticos foram sempre salvaguardados (Beneficência, Não Maleficência, Autonomia e Justiça). A recolha de dados demográficos (idade, sexo, estado civil, habilitações literárias), dados antropométricos, antecedentes pessoais e de saúde oral, foi realizada pela equipa de enfermagem da ESEnfC e a avaliação dermatológica por duas médicas dermatologistas. RESULTADOS e CONCLUSÕES Foram avaliados 111 utentes das diferentes respostas sociais de Coimbra, sendo 83,8% do sexo masculino, 16,2% do sexo feminino, com uma média de idades de 47,0 anos. A, maioria dos utentes (60, 7 %) são solteiros, 29,9% divorciados e 9,3% casados/união de facto. A população apresenta uma escolaridade baixa (63,9% com habilitações até ao 6º ano). O Índice de Massa Corporal (IMC) médio foi 24,8 Kg/m². Os problemas de saúde identificados mais expressivos foram a doença mental (55%), o alcoolismo (50,5%) e a toxicodependência (42,3%). 41% dos utentes observados tinham menos de 5 dentes e 19,5% menos de 12 dentes. 86,5% da população participante no estudo apresentavam dermatoses: tinea pedis (19,8%), onicomicose dos dedos dos pés (18,8%), dermatite seborreica (18,8%) e outras lesões dermatológicas. A população sem abrigo constitui um grupo muito exposto a riscos associados à sua integridade e a grandes problemas de saúde. Aos utentes com problemas de pele identificados foi instituída terapêutica e as situações que necessitaram de uma observação em ambiente especializado foram encaminhadas (nomeadamente, para consulta de Dermatologia Hospitalar). A todos os utentes foram realizadas ações educativas pelos profissionais de saúde, bem como foi oferecido um kit de produtos de higiene corporal (champô, gel duche, hidratante corporal, desodorizante, escova de dentes, pasta de dentes e lima de unhas). Sendo uma população que se encontra em grande situação de vulnerabilidade social e de saúde e que na maioria das situações não recorrem aos cuidados de saúde primários/diferenciados, é imperativo que os profissionais de saúde em articulação com a área social se mobilizem e atuem no terreno, assegurando a informação e o empoderamento em saúde desta população. Também, no atual contexto pandémico, as atividades de voluntariado continuam a ser desenvolvidas, tendo exigido uma necessidade de reorganização das nossas intervenções. Periodicamente são realizadas pequenas sessões de esclarecimento sobre etiqueta respiratória, higienização das mãos e doenças respiratórias. Aos utentes que participam nestas sessões de esclarecimento, tem sido oferecido álcool gel antissético e máscaras de proteção descartáveis.
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