Resumo: | Resumo da tese: A Doença Celíaca (DC) é uma doença inflamatória crónica de carácter auto-imune, caracterizada por uma intolerância permanente ao glúten em indivíduos geneticamente susceptíveis. Esta doença foi tradicionalmente considerada uma doença rara e da infância, mas hoje em dia a maioria dos doentes são diagnosticados na fase adulta, incluindo os idosos. Com um aumento da sua prevalência ao longo do tempo, a DC afecta neste momento entre 0,5-1% da população adulta de todo o mundo. A apresentação clínica da DC no adulto (DCA) caracteriza-se mais frequentemente pela presença de várias manifestações clínicas extra-intestinais como a Dermatite Herpetiforme (DH), podendo por isso existir um atraso do diagnóstico. A DH afecta entre 15 a 25% dos doentes com DC, sendo mais frequente na terceira década de vida. A apresentação clínica desta doença caracteriza-se pela existência de erupções cutâneas. A etiologia de ambas as doenças é multifactorial, com uma forte interacção entre factores genéticos, imunológicos e ambientais. Existe uma forte associação genética da DC e da DH com HLA-DQ2. Na DC e também na DH ocorre uma imflamação da mucosa e da submucosa do intestino delgado com activação de linfócitos T e B e consequente produção de vários auto-anticorpos. Assim são induzidos danos na mucosa intestinal, com atrofia das vilosidades e hiperplasia das criptas de Lieberkuhn.
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