Resumo: | Introdução: Uma Reacção Adversa a Medicamentos (RAM) é uma resposta prejudicial e indesejada a um medicamento. É imprescindível a sua monitorização de modo a garantir a qualidade e a segurança dos medicamentos, devendo ser notificadas ao Sistema Nacional de Farmacovigilância (SNF). Os enfermeiros podem desempenhar um papel fundamental nesta notificação mas, por razões ainda desconhecidas, existe uma elevada taxa de subnotificação por parte destes profissionais. Objectivo: Conhecer e compreender as atitudes e conhecimentos associados à subnotificação de RAM pelos Enfermeiros da Região correspondente à Administração Regional de Saúde do Centro de Portugal. Métodos: O estudo incidiu sobre uma amostra de 30 enfermeiros em hospitais e centros de saúde da região centro de Portugal. A cada profissional de saúde foi entregue um questionário estruturado com as atitudes e conhecimentos dos enfermeiros perante a notificação. Algumas destas atitudes basearam-se nos sete sinais de Inman, que foram medidas utilizando uma escala analógica visual contínua. As respostas foram registadas num intervalo que vai de 0 (totalmente em desacordo) a 10 (totalmente de acordo). O questionário foi entregue a uma amostra de 30 enfermeiros: 20 enfermeiros que exercem as suas funções no Hospital Infante D. Pedro E.P.E (10 no serviço de cirurgia e 10 no serviço de medicina) e 10 enfermeiros que exercem a sua actividade profissional nos Centros de Saúde de Vagos e de Oliveira do Bairro. O mesmo questionário foi distribuído 2 vezes à mesma amostra de enfermeiros num intervalo de 2 semanas. A fiabilidade e a reprodutibilidade do questionário foram determinadas pelo Coeficiente de Correlação Intraclasse. Resultados: Os resultados mostram que há diferenças em termos de conhecimentos e atitudes que condicionam o enfermeiro como notificador. Relativamente aos sete sinais de Inman os que mais interferem são: Incentivo financeiro (ICC 0,77; intervalo de confiança 95% 0,57- 0,88; p 0,0000); A complacência (ICC 0,70, intervalo de confiança 95% 0,46 - 0,85 e p 0,0000; A insegurança (ICC 0,69, intervalo de confiança 95% 0,44 - 0,84 e p 0,0000); A desconfiança (ICC 0,65, intervalo de confiança 95% 0,39 - 0,82 e p 0,0000); A ignorância do sistema de notificação (ICC 0,65, intervalo de confiança 95% 0,38 - 0,82 e p 0,0000); Em relação a outras atitudes, as que mais interferem são as atitudes relacionadas com a falta de tempo para preencher a ficha branca (ICC 0,75, intervalo de confiança 95% 0,54- 0,87 e p 0,0000); as atitudes relacionada com o direito de prescrever do notificador (ICC 0,90, intervalo de confiança 95% 0,79 - 0,95 e p 0,0000). Conclusão: Este estudo demonstra que existem atitudes que influenciam fortemente a subnotificação. Recomendamos campanhas de sensibilização e a implementação de intervenções educacionais baseadas nas atitudes aqui encontradas.
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