Resumo: | A realização do Curso de Mestrado em Enfermagem com Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica tem como principal objetivo a aquisição de competências para a assistência de Enfermagem avançada ao doente adulto ou idoso com doença grave e em situação crítica. Para a sua concretização foram realizados três módulos de Estágio. O relatório foi elaborado tendo por base o método descritivo e reflexivo e propõe-se a apresentar objetivamente as atividades realizadas, bem como a reflexão acerca das atitudes tomadas durante o período de Estágio e bem como as competências que resultaram deste processo de aprendizagem para obter o grau de Mestre em Enfermagem com Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica. O Estágio foi realizado em três locais distintos, Serviço de Urgência, Unidade de Cuidados Intensivos Polivalentes e no Grupo de Coordenação Local do Programa de Prevenção e Controlo de Infeções e de Resistência aos Antimicrobianos. No Serviço de Urgência foi possível contactar com casos urgentes/emergentes nos quais foi necessário identificar os problemas em tempo útil e estabelecer prioridades nas ações de Enfermagem especializadas. A Unidade de Cuidados Intensivos classifica-se como um local de elevada complexidade, já que obriga a uma vigilância rigorosa e a uma monitorização contínua do doente crítico. Ambos os Módulos permitiram-me adquirir competências relacionadas com o cuidado da pessoa para experienciar processos complexos e doenças críticas e/ou falência orgânica. Já o momento de estágio no Grupo de Coordenação Local do Programa de Prevenção e Controlo de Infeções e de Resistência aos Antimicrobianos permitiu aprofundar conhecimentos ao nível do controlo de infeção, realizar auditorias aos cumprimentos das normas e desenvolver competências no âmbito de maximizar a intervenção na prevenção e controlo da infeção perante a pessoa crítica e/ou falência orgânica. As aprendizagens profissionais emergem das diversas situações identificadas ao longo do Estágio. Assim, para o Módulo I foi criado um poster “Ativação da Via Verde Sepsis”, no segundo foi executado um projeto para a implementação da Nursing Activities Score. Em ambos os Módulos e após a criação de instrumentos de avaliação para os procedimentos de “Higienização das Mãos”, “Inserção e Manuseamento de Cateter Vesical” e “Inserção e Manuseamento de Cateter Venoso Periférico”, foi realizado o planeamento para a implementação dos instrumentos de observação, realizando-se por fim a avaliação dos resultados obtidos. Para o Módulo III foram elaborados os folhetos prevenção da infeção Hospitalar: Doentes internados e Visitantes e uma proposta de alteração a dois capítulos do Manual Controlo de Infeção. Assim, foi possível demonstrar o papel ativo que o Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica pode apresentar, na abordagem ao doente crítico, de forma a fomentar a realização de boas práticas, dando o seu contributo na melhoria da qualidade e eficiência dos cuidados prestados.
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