| Summary: | Introdução: A eficácia da terapêutica dietética de emagrecimento pode ser influenciada por vários factores, nomeadamente ambientais, genéticos e psicológicos. No entanto, pouco se sabe acerca do papel destes últimos na eficácia da terapêutica dietética. O perfeccionismo, traço de personalidade caracterizado pela tendência para estabelecer padrões excessivamente elevados, tem sido associado às perturbações do comportamento alimentar, à auto-estima, à insatisfação com a imagem corporal, à percepção de stresse e à vivência de emoções negativas, aspectos que poderão também influenciar o envolvimento dos utentes nas prescições do seu terapeuta. Mas, o perfeccionismo pode também ter aspectos adaptativos, cujas eventuais repercussões positivas, ao nível da terapêutica dietética de emagrecimento, ainda não foram investigadas. Objectivos: Caracterizar a amostra de utentes da consulta de dietética e nutrição/exercício físico do Gabinete de Saúde Juvenil de Braga quanto aos comportamentos alimentares, satisfação com a imagem corporal, perfeccionismo, auto-estima, percepção de stresse e afecto positivo e negativo; e estudar o papel destas variaveis na eficácia da terapêutica dietética, avaliada através de antropometria e bioimpedância. Metodologia: Estudo prospectivo baseado na avaliação das participantes na primeira consulta e passados três (T3) e seis meses (T6) quanto à composição corporal através de antropometria e bioimpedância e quanto à avaliação psicológica através da aplicação de vários questionários de auto-resposta, como o Teste de Atitudes Alimentares; a Escala de Percepção de Stresse; o Perfil de Estados de Humor; a Escala Multidimensional de Perfeccionismo; a versão experimental da Almost Perfect Scale; a Escala de Silhuetas Corporais e a Escala de Auto-estima de Rosenberg. Foram avaliadas 78 jovens mulheres com excesso de peso na primeira consulta de nutrição do Gabinete de Saúde Juvenil de Braga (Idade média=21.18±3.37; IMC médio=29.70 Kg/m2 ±4.249). No T3, 74.4% destas (n=58) continuavam em seguimento e no T6 apenas 23.1% (n=18). Resultados: No T3 a percentagem de perda de peso correlacionou-se significativa e positivamente com o Afecto positivo/AP, Perfeccionismo Auto-orientado/PAO, Padrões Elevados/PE, Ordem e Auto-estima/AE e negativamente com Afecto Negativo/AN, Perfeccionismo Socialmente Prescrito/PSP, Discrepância e Insatisfação com a Imagem Corporal/IIC. No T6 a % perda de peso correlacionou-se significativa e positivamente com o AP e PE. A análise de regressão mostrou que no T3, considerando as variaveis psicológicas avaliadas no T0 como variáveis independentes, a Ordem (β=.307) revelou-se como o preditor significativo da % de peso perdido; já no T6, o preditor significativo foi a dimensão PE (β=.676). Discussão: Os resultados obtidos neste estudo mostram, pela primeira vez, que o perfeccionismo positivo está associado prospectivamente com a eficácia da terapêutica dietética de emagrecimento.
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